2022.“진해육아 나눔학교”수강생 신청서

접수번호 :

성 명(부 모)		생년월일
성 명(어린이)		생년월일
전화번호(HP)
상 세 주 소
수강생신청 프로그램반 체크(1개반)	어린이 프로그램		부모 프로그램
	□ 어린이 코딩교육		□ 하브루타 교육
	가족 프로그램 (부모1명 + 어린이 1명)
	□ 환경생태 교육
개인정보 수집․이용 동의서	충무지구 도시재생지원센터는『개인정보보호법』제15조에 따라 “진해육아 나눔학교 수강생 모집’을 위해 아래와 같이 개인정보를 수집․이용하고자 합니다. 1. 개인정보 수집․이용 목적 : ’진해육아 나눔학교 수강생 모집‘을 위해 필요한 본인 확인 및 심사 자료 활용 2. 개인정보 수집 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 연락처, 등 3. 개인정보의 보유 및 이용기간 : 수집․이용 동의일로부터 개인정보의 수집․이용 목적을 달성할 때까지 4. 동의 거부 및 동의 거부 시 불이익 내용 : 개인정보 수집․이용 동의를 거부하실 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우 교육 대상 확인 불가로 불이익이 발생할 수 있습니다. □ 개인정보 수집‧이용에 동의 □ 동의하지 않음 본인은 상기와 같이 개인정보를 수집하고 이용함에 있어 충분히 내용을 확인하고 이에 동의합니다. 2022. . . 제출자 (서명)