문화지구 도시재생 예비 주민협의체 참여신청서

성    명

생년월일

(□남/ □여)

연 락 처

주    소

□ 거주지

□ 사업장

소속단체

및

주요경력

※ 주민자치위원회, 축제위원회, 새마을회, 청년회, 노인회 등 개인의 주요 경력사항 기재

도시재생

참여실적

1. 창원시 희망플랫폼 예비학교, 도시재생대학, 포럼 등  : □ 참여 / □ 미참여

2. 주민참여예산사업, 공동체활동지원 공모사업 등 : □ 참여 / □ 미참여

3. 기타 유관사업 :

관심분야

(중복선택)

□ 마을공동체   □ 문화/예술  □ 상권활성화 □ 로컬크리에이터 □ 복지/봉사

□ 정주환경개선 □ 일자리창출 □ 집수리     □ 역사/아카이빙  □ 기타

개인정보

수집 및 활용동의

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개인정보 수집항목 및 이용목적	【개인정보 수집 항목】 필수항목 : 성명, 주소, 연락처 / 선택항목 : 생년월일, 경력사항 【개인정보 이용목적】 - 문화지구 주민협의체 회원 등록시 본인확인 - 주민회의 및 특강, 각종 행사정보 등의 안내문자발송 - 문화지구 활성화계획 수립에 관해 필요한 사항

※ 제공된 개인정보는 창원시도시재생지원센터의 상기 항목에 제한된 범위에서만 활용됩니다.

□ 동의함 □ 동의하지 않음

기타의견

※ 문화지구 도시재생 활성화 방안 등 자유롭게 기재

2023.    .     .

신청인 :             (서명/인)

창원시도시재생지원센터장 귀하